• 自體齒移植

• 各種困難拔牙

• 顳顎關節障礙

• 各種牙科門診手術

• 植牙合併全口重建

• 牙周手術

我在台北國泰綜合醫院及三軍總醫院完成口腔顎面外科的完整訓練，專門處理口腔內各類手術。

口腔顎面外科的訓練，每天面對的是各種困難拔牙，以及範圍較大的手術。也正因為看過太多牙齒走到「必須拔除」的那一步，我更深刻體會到，能保留的牙齒，就值得盡力保留。即使我走的是外科，只要患者的牙齒還有機會留下來，我都會優先思考保留的可能，而不是直接拔除。

這也是我在診所積極推動「自體齒移植」的原因。當一顆牙齒不得不拔除，而口內又剛好有條件適合的牙齒（例如智齒）時，我們可以把患者自己的牙齒移植到缺牙的位置，用自身的牙齒重建咬合。相較於植牙，自體齒移植保留了牙周韌帶與本體感覺，是「以自然牙取代自然牙」的治療方式。

除了自體齒移植，舉凡各種困難拔牙、顳顎關節障礙、牙周手術，以及植牙合併全口重建等門診手術，都是我日常處理的範圍。我希望帶給每一位患者的，不只是把當下的問題解決，而是在每一個治療決定裡，都把「對你最好」放在最前面。

自體齒移植，是把患者口內一顆條件良好、用不到的牙齒（最常見的是智齒），移植到另一處缺牙的位置，用自己的牙齒重建咬合。在數位科技的輔助下，我們可以先掃描、3D 列印出捐贈牙的複製品，事先備妥受植區，大幅縮短真牙離開口腔的時間，提高移植的存活率。

簡單來說，自體齒移植分成三個階段：

完整的治療流程如下：

兩者都是常見的缺牙重建方式，各有適合的情境。下表整理主要差異，供您與醫師討論時參考：

兩者都是常見的缺牙重建方式，各有適合的情境。下表整理主要差異，供您與醫師討論時參考：

以下為一例左上第一大臼齒（26）因嚴重缺損而拔除，並將同側智齒（28）移植至該位置的案例，從術前評估、數位規劃、手術到術後追蹤的完整流程。

術前環口 X 光：左上第一大臼齒（26）嚴重缺損、預後不佳須拔除，同側智齒（28）條件良好，可作為移植的捐贈牙。

術前數位規劃：以口內掃描與 3D 設計建立捐贈牙（28）的數位模型，並製作手術導引，預先模擬移植後的位置與咬合。

術中以 3D 列印的牙齒複製品試放窩洞，確認形狀吻合後再取出真牙植入，縮短捐贈牙離開口腔的時間，提高存活率。
可以由3D 列印的牙齒複製品與真牙了解複製的精準度

咬合面追蹤：依左至右，移植牙自固定、軟組織癒合到完成最終贗復的變化過程。（由手術完成製作後完成補牙時間為4個月）

術後環口 X 光：移植牙（原 28）已穩定就位於 26 位置，恢復左上區的咬合與咀嚼功能。

根尖 X 光追蹤：移植牙完成根管治療，牙根周圍癒合良好、無異常牙根吸收。